2020年11月5日,中國保險行業協會與中國醫師協會聯合發布了《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2020年修訂版)》(以下簡稱“2020版疾病定義”),對2007年發布的《重大疾病保險的疾病定義使用規范》(以下簡稱“2007版疾病定義”)進行了修訂,“2020版疾病定義”參考了醫學臨床診斷標準和醫療技術的發展和革新,描述更加規范,并充分考慮了保險理賠服務的可操作性。
百年人壽持續秉承“悅客戶以服務”的理念,為切實保護消費者權益,現對于采用“2007版疾病定義”的重大疾病保險產品,推出重大疾病定義優選理賠方案,具體內容如下:
一、適用范圍:
1、使用“2007版疾病定義”的重大疾病保險產品,詳見《百年人壽適用優選理賠方案產品列表》;
2、首次確診保險產品條款所列重大疾病的日期在2020年11月5日(“2020版疾病定義”頒布之日)及以后。
二、優選規則:
客戶申請重大疾病理賠時,所患疾病可在“2007版疾病定義”與“2020版疾病定義”中優選對客戶有利的疾病定義(詳見《“2007/2020版疾病定義”疾病名稱對照表》)作為賠付依據進行理賠。除上述疾病定義采取優選理賠的原則外,原保險合同疾病種類、保險責任及其他約定等內容均保持不變。
產品列表 |
---|
百年附加安康重大疾病保險 |
百年附加祥瑞提前給付重大疾病保險 |
百年附加財富通提前給付重大疾病保險A款 |
百年安康一生終身重大疾病保險 |
百年附加健康壹佰提前給付重大疾病保險 |
百年附加安康一生提前給付終身重大疾病保險 |
百年附加康悅一生終身重大疾病保險 |
百年優選護身福終身重大疾病保險 |
百年臻選重大疾病保險 |
百年優選護身福終身重大疾病保險(尊享版) |
百年附加小超人少兒定期重大疾病保險 |
百年臻愛倍至終身重大疾病保險 |
百年臻選重大疾病保險(尊享版) |
百年優選護身福(倍關愛)終身重大疾病保險 |
百年臻愛前至終身重大疾病保險 |
百年康泰終身重大疾病保險 |
百年附加康順重大疾病保險 |
百年附加康諾提前給付重大疾病保險 |
百年附加福利提前給付團體重大疾病保險 |
百年康贏一生團體終身重大疾病保險 |
百年康贏一生終身重大疾病保險 |
百年康贏佳多次給付團體終身重大疾病保險 |
百年康贏佳多次給付終身重大疾病保險 |
百年康勝福團體終身重大疾病保險 |
百年附加傳家寶提前給付重大疾病保險 |
百年附加安康寶提前給付重大疾病保險 |
百年附加福瑞安康提前給付重大疾病保險 |
百年關愛無限終身重大疾病保險 |
百年康惠保重大疾病保險 |
百年康惠保(旗艦版)重大疾病保險 |
百年微惠保終身重大疾病保險 |
百年童惠保重大疾病保險 |
百年慧惠保重大疾病保險 |
百年多惠保終身重大疾病保險 |
百年加惠保重大疾病保險 |
百年康惠保(尊享版)重大疾病保險 |
百年超倍保重大疾病保險 |
百年康惠保(超越版)重大疾病保險 |
百年超惠保重大疾病保險 |
百年康定保重大疾病保險 |
百年康惠保(2.0版)重大疾病保險 |
百年百惠保重大疾病保險 |
百年附加永康提前給付重大疾病保險 |
百年附加永康額外給付重大疾病保險 |
百年康倍保重大疾病保險 |
百年附加投保人豁免保險費重大疾病保險 |
百年康多保終身重大疾病保險 |
百年附加投保人豁免保險費重大疾病保險(2018版) |
百年童佳倍終身重大疾病保險 |
百年康倍保(尊享版)終身重大疾病保險 |
百年康多保(尊享版)終身重大疾病保險 |
百年童佳倍(尊享版)終身重大疾病保險 |
百年康欣保終身重大疾病保險 |
百年附加樂童保少兒重大疾病保險 |
百年康盛保終身重大疾病保險 |
百年康欣保(2020版)終身重大疾病保險 |
百年童佳倍(2020版)終身重大疾病保險 |
百年康乾保終身重大疾病保險 |
百年關愛終身重疾團體疾病保險 |
百年附加保費豁免重大疾病保險A款 |
百年團體重大疾病保險 |
百年附加學生兒童重大疾病保險 |
百年團體(優享版)重大疾病保險 |
百年百康保重大疾病保險 |
2007版疾病定義疾病名稱 | 2020版疾病定義疾病名稱 | |
---|---|---|
1 | 惡性腫瘤 | 惡性腫瘤——重度 |
2 | 急性心肌梗塞 | 較重急性心肌梗死 |
3 | 腦中風后遺癥 | 嚴重腦中風后遺癥 |
4 |
重大器官移植術或 造血干細胞移植術 |
重大器官移植術或
造血干細胞移植術 |
5 |
冠狀動脈搭橋術 (或稱冠狀動脈旁路移植術) |
冠狀動脈搭橋術 (或稱冠狀動脈旁路移植術) |
6 |
終末期腎病 (或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期) |
嚴重慢性腎衰竭 |
7 | 多個肢體缺失 | 多個肢體缺失 |
8 | 急性或亞急性重癥肝炎 | 急性重癥肝炎或亞急性重癥肝炎 |
9 | 良性腦腫瘤 | 嚴重非惡性顱內腫瘤 |
10 | 慢性肝功能衰竭失代償期 | 嚴重慢性肝衰竭 |
11 | 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 | 嚴重腦炎后遺癥或嚴重腦膜炎后遺癥 |
12 | 深度昏迷 | 深度昏迷 |
13 | 雙耳失聰 | 雙耳失聰 |
14 | 雙目失明 | 雙目失明 |
15 | 癱瘓 | 癱瘓 |
16 | 心臟瓣膜手術 | 心臟瓣膜手術 |
17 | 嚴重阿爾茨海默病 | 嚴重阿爾茨海默病 |
18 | 嚴重腦損傷 | 嚴重腦損傷 |
19 | 嚴重帕金森病 | 嚴重原發性帕金森病 |
20 | 嚴重III度燒傷 | 嚴重III度燒傷 |
21 | 嚴重原發性肺動脈高壓 | 嚴重特發性肺動脈高壓 |
22 | 嚴重運動神經元病 | 嚴重運動神經元病 |
23 | 語言能力喪失 | 語言能力喪失 |
24 | 重型再生障礙性貧血 | 重型再生障礙性貧血 |
25 | 主動脈手術 | 主動脈手術 |
*百年人壽擁有上述方案的最終解釋權,方案若有變更將及時在官網公告。